PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO E O
EMPREGO DE NOVAS TECNOLOGIAS NO TRATAMENTO
Nome: BÁRBARA FREITAS FREIRE MESQUITA
Tipo: Dissertação de mestrado acadêmico
Data de publicação: 17/08/2016
Orientador:
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Papel |
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SONIA ALVES GOUVEA | Orientador |
Banca:
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Papel |
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CAMILLE DE MOURA BALARINI | Examinador Externo |
MARCO CESAR CUNEGUNDES GUIMARÃES | Examinador Interno |
NAZARE SOUZA BISSOLI | Examinador Externo |
SANDRA LÚCIA VENTORIN VON ZEIDLER | Coorientador |
SONIA ALVES GOUVEA | Orientador |
Resumo: Introdução: O câncer de cabeça e pescoço (CCP) inclui cânceres originados na
cavidade oral, na orofaringe e na laringe. Os tratamentos mais comuns são cirurgia,
radioterapia e quimioterapia, e muitos efeitos adversos a estes últimos são
conhecidos. Atualmente, busca-se novas tecnologias visando melhora no
prognóstico aliada a redução dos efeitos colaterais. As tecnologias da saúde podem
ser classificadas em hardware e software. As tecnologias hardware incluem os
artefatos como os instrumentos e medicamentos. As tecnologias software
contemplam os instrumentos sociais, que utilizam tecnologias de relações como
produção de vínculo, acolhimento e cuidado.
Objetivo: Objetivou-se descrever o perfil epidemiológico de pacientes com CCP e
analisar a importância do emprego de novas tecnologias para maior eficiência no
tratamento e aumento na qualidade de vida dos indivíduos.
Metodologia: Foi realizado um estudo em 273 pacientes com CCP do Hospital
Santa Rita de Cássia em Vitória-ES, de 2012 a 2015. Foram obtidos dados de
estadiamento e localização do tumor, história do consumo de álcool e tabaco, além
das variáveis de gênero e idade, e medidas antropométricas e pressão arterial. Os
dados foram obtidos a partir de entrevista, aferições no paciente e análise de
prontuários. Os dados foram coletados antes e após o tratamento. Os dados foram
apresentados em média ± DP e frequência. Foram aplicados o teste Qui quadrado,
teste exato de Fischer, teste de Wilcoxon e Mann Whitney, além de correlação de
Spearman. Foram utilizados os softwares SPSS (Statistical Package for the Social
Sciences), e Prisma. O valor de p < 0,05 foi considerado significativo.
Resultados: Foi demonstrado que mais de 82% de pacientes são homens e a idade
média de diagnóstico é de 59 anos. A maioria dos pacientes apresentou
estadiamento avançado. O sítio mais acometido foi a cavidade oral, e quanto ao
tratamento, metade dos pacientes foram submetidos à quimioterapia e mais de 2\3
passaram por radioterapia e 38% por cirurgia. Grande parte dos pacientes
permanece tabagista e\ou etilista após o diagnóstico. Mais de 71% dos indivíduos
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que fumam e\ou bebem, apresentaram estadiamento avançado. Os fumantes
apresentaram índice de massa corporal (IMC) menor que os não fumantes, tanto
antes quanto após o tratamento. O IMC de tabagistas e etilistas foi menor do que de
ambos abstêmios. Após o tratamento, houve redução significativa da Pressão arterial
média.
Conclusão: Foi observado que a maioria dos indivíduos permanece tabagista após
o diagnóstico e que um baixo IMC está associado a um estadiamento avançado da
doença. O paciente que recebe o tratamento e permanece tabagista e\ou etilista,
reduz substancialmente suas chances de remissão, além disso, a perda de peso
resultante dos efeitos adversos e também da manutenção do tabagismo e etilismo
podem levar a um prognóstico pior. Aliar a aplicação de tecnologias software mostra-
se tão importante quanto o uso das tecnologias hardware. Ao final deste trabalho são
propostas ações simples para mitigar os efeitos colaterais e potencializar o efeito
terapêutico diante deste perfil, com o objetivo de aumentar a capacidade do
indivíduo receber e responder positivamente ao tratamento.
Palavras-chave: Câncer de cabeça e pescoço, tratamento, novas tecnologias,
qualidade de vida.